в блистере 10 шт.; в коробке 3 блистера.

Твердая желатиновая капсула (размер №2) красного цвета, содержащая 3 круглых плоских мини-таблетки красновато-коричневого цвета (железа фумарат) и 1 круглую плоскую мини-таблетку желтого цвета (фолиевая кислота). На таблетках допускается наличие вкраплений.

Средство для лечения и профилактики железодефицитных состояний.

Действие определяется свойствами входящих в его состав действующих веществ.

Железа фумарат — соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Она стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Препарат способствует поддержанию и восстановлению нормального уровня железа в крови, а также предотвращает такие осложнения, как анемия, выкидыш, ранние роды и нарушение умственного развития ребенка, которые могут наблюдаться при недостатке железа и фолиевой кислоты в организме. Количество усвояемого железа колеблется между 5 и 35%.

В сыворотке железо связывается с трансферрином, вовлекается в образование гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или запасается в тканях организма в виде ферритина.

Выделение железа происходит с калом, мочой и потом.

Фолиевая кислота всасывается, в основном, в верхних отделах кишечника (двенадцатиперстной кишке) и на 64% связывается с протеинами. Метаболизируется в печени и выделяется главным образом через почки, а также частично с калом.

Лечение и профилактика железодефицитных состояний (беременность, нарушение всасывания железа в ЖКТ, длительные кровотечения, несбалансированное и неполноценное питание).

гиперчувствительность к компонентам препарата;

заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемии, талассемия, гемосидероз, гемохроматоз);

нарушение усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия (недостаточность витамина B₁₂);

анемия, не вызванная недостатком железа или фолиевой кислоты.

Применение возможно при наличии показаний.

Обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможно временное неблагоприятное влияние на ЖКТ — чувство наполнения и неприятные ощущения в желудке, тошнота, рвота, аллергические реакции, запор.

При одновременном приеме с антацидами ухудшается всасывание железа.

Следует избегать совместного применения с антибиотиками тетрациклиновой группы в связи с нарушением всасывания железа.

Холестирамин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, сульфасалазин, гормональные контрацептивы, антагонисты фолиевой кислоты, триметоприм, триамтерен, твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца, чай — снижают абсорбцию железа.

Внутрь, натощак, обильно запивая жидкостью, по 1 капс./сут. При выраженном недостатке железа или фолиевой кислоты нужно увеличить дозу до 2–3 капс./сут. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 нед после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки, отражающего запасы железа в организме.

Симптомы: усиление проявлений побочных эффектов.

Лечение: проведение исследования содержания сывороточного железа и уровня ферритина сыворотки. В случае значительного превышения нормальных показателей ферритина сыворотки следует назначить хелатор железа (десферал) в соответствии с рекомендуемой производителем дозой.

Перед началом терапии препаратом железа необходимо провести исследование уровня сывороточного железа, ферритина сыворотки (т.е. документировать дефицит железа).

При приеме препарата возможно темное окрашивание кала, бензидиновая проба — ложноположительная.

Хранить в недоступном для детей месте.