При входе на сайт вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением
Фармакологическое действие:
Лендацин является полусинтетическим цефалоспориновым антибиотиком 3 поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Проявляет высокую устойчивость к действию многих плазмидо-опосредованных бета-лактамаз. Он также активен против штаммов, устойчивых к действию других цефалоспоринов, Лендацин обладает широким спектром действия на грамположительные; грамотрицательные и некоторые анаэробные микроорганизмы.
Высокочувствительны к цефтриаксону штаммы: Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. (включая К. pneumoniae), Enterobacter, индол-положительный Proteus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.
Умеренно чувствительны к цефтриаксону штаммы: Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Chlamidia trachomatis.
Слабочувствительны к цефтриаксону штаммы: Pseudomonas spp., (кроме P. Aeruginosa), Streptococcus faecalis, Mycoplasma hominis и патогенные грибы.
Лендацин устойчив к действию бета-лактамаз. Он также активен против штаммов, устойчивых к действию других цефалоспоринов.
Показания
Лендацин назначается для лечения следующих инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:
- Инфекции мочевого тракта;
- Инфекции дыхательных путей;
- Септицемия;
- Бактериальный менингит;
- Инфекции брюшной полости;
- Инфекции костей, связок, мягких тканей и раневые инфекции;
- Инфекции половых путей, в т. ч. гонорея и сифилис;
- Инфекции в оториноларингологии и стоматологии;
- Профилактика инфекций в хирургии;
- Боррелиоз Лайма;
- Брюшной тиф и носительство сальмонелл.
Противопоказания
Лендацин противопоказан пациентам с известной аллергией к цефалоспоринам и пациентам с порфирией.
Меры предосторожности
С осторожностью следует применять цефтриаксон у больных с аллергией к пенициллину из-за возможной перекрестной аллергии.
В течение длительной терапии необходимо проводить контроль формулы крови.
Цефтриаксон следует применять с осторожностью у новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных.
Лекарственные взаимодействия
При комбинированном применении цефтриаксона и аминогликозидов может наблюдаться явление синергизма, имеющее важное значение при лечении серьезных инфекций.
Растворы цефтриаксона и других антимикробных агентов или другие инфузионные растворы, кроме нижеперечисленных, нельзя смешивать непосредственно, так как возможна несовместимость между ними (см. Режим дозирования).
Способ применения и дозы
Лендацин может вводится внутримышечно, внутривенно или в виде 30-минутной внутривенной инфузии.
Для внутримышечного введения: приготовить раствор из 250 мг цефтриаксона и 2 мл или из 1 г цефтриаксона и 3.5 мл 1%- ного раствора лидокаина. Раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу.
Для внутривенного введения: приготовить раствор из 250 мг цефтриаксона и 5 мл или из1г цефтриаксона и 10 мл воды для инъекций. Раствор медленно вводят в вену в течение 2-4 минут.
Для внутривенной инфузии: приготовить раствор из 2 г цефтриаксона и 40 мл соответствующего бескальциевого инфузионного раствора (0.45% или 0.9% натрия хлорида, 2.5%, 5% или 10% глюкозы, 5% левулозы, 6% декстрана в глюкозе). Раствор вводится в течение 30 минут.
Взрослые и дети старше 12 лет: обычная доза составляет 1-2 г в день однократно (или разделена на две равные дозы для введения 2 раза в день с интервалом 12 часов).
Местной реакции при в/м введении можно избежать введением в две различные зоны.
Общая суточная доза не должна превышать 4 г. В этом случае дозу 2 г вводять в виде внутривенной инфузии в течение 30 минут с 12-часовым интервалом.
Дети младше 12 лет: рекомендуемая доза составляет 50-75 мг/кг массы тела один раз в день (или разделена на две равные дозы для приема 2 раза в день).
Общая суточная доза не должна превышать 2 г.
Для новорожденных: рекомендуемая доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатина 10 мл/мин) дозы цефтриаксона не должны превышать 2 г в день.
У пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью следует контролировать концентрации цефтриаксона в плазме.
Курс лечения зависит от тяжести инфекции.
Побочные эффекты
Как и для других цефалоспоринов, при лечении цефтриаксоном могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
Желудочно-кишечные (диарея, тошнота, рвота, стоматит, псевдомембранозный колит);
Кожные реакции (экзантема, аллергический дерматит, прурит, сыпь);
Гематологические (тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия);
Местные реакции (болезненные затвердения, флебит) могут появляться в месте инъекции.
Побочные эффекты обычно бывают незначительными и не требуют прекращения терапии.
Условия хранения
При температуре не выше 25º С, в защищенном от света месте.
Приготовленный раствор цефтриаксона стабилен в течение 6 часов при температуре не выше 25°С и в течение 24 часов при хранении в холодильнике (2-8°С).
Срок годности - 3 года